هذا المحتوى لأرضيّة المعلومات فقط. لا يُعد الوخز بالإبر بديلاً عن التشخيص والعلاج القياسيّين؛ احرص دائماً استشارة طبيب مختص لتقييم حالتك الشخصية وتخطيط العلاج.
التقييم قبل علاج الوخز بالإبر
يُعد الوخز بالإبر تطبيقاً للطب التقليدي والتكميلي (GETAT) له تاريخ يمتد لآلاف السنين ويتم دراسته اليوم أيضاً بأساليب الطب الحديث. قبل البدء في علاج الوخز بالإبر، يُعتبر تقييم الحالة الصحية العامة للمريض وتاريخه الطبي وشكاويُه الحالية ذا أهمية كبرى من حيث تحديد طريقة العلاج المناسبة. ومع ذلك، لا توجد معلومات في هذا الدليل حول خطوات التقييم السريري المحددة مثل الفحص البدني قبل الوخز بالإبر، أو أخذ السيرة المرضية (قصة المريض)، أو الاختبارات المخبرية.
نظراً للمبادئ الطبية العامة، وكما هو الحال قبل أي تدخل طبّي، فمن الأساسي أن يتم إجراء تقييم مفصل من قِبل الطبيب قبل تطبيق الوخز بالإبر أيضاً. يقوم الطبيب بتقييم حالة المريض ليقرر أيّاً من آليات الوخز بالإبر سيتم استهدافها وأي طريقة تطبيق سيتم اختيارها.
فلسفة الوخز بالإبر وآلية تأثيره
أحد أهم العوامل التي سيأخذها طبيبك بعين الاعتبار في التقييم الذي يسبق الوخز بالإبر هو آلية تأثير التطبيق على الجسم. ترتكز آلية تأثير الوخز بالإبر على نظريات مختلفة مثل نظرية الين واليانغ (yin-yang)، ونظرية العناصر الخمسة، ونظرية أعضاء زانغ-فو (zang-fu)، ونظرية القنوات (collaterals)، ونظرية الدم وسوائل الجسم والتشي (Qi).
وفقاً للفلسفة الصينية التقليدية، يوجد في جسم الإنسان ما مجموعه 14 قناة خط رئيسية، منها 12 زوجاً و2 فرديتان. توجد على هذه القنوات 360 نقطة وخز بالإبر. في الطب الصيني، يتدفق التشي (طاقة الحياة)، والـ شيوي (الدم)، وجينيي (سوائل الجسم)، وجين (الجوهر)، وشين (الروح) عبر قنوات خطوط الطول هذه (جين لو). العنصر الأهم الفعّال في تطبيق الوخز بالإبر ليس الإبرة بحد ذاتها، بل نقاط الدخول هذه على سطح الجسم والتي تُعرف مواقعها وخصائصها بدقة. وإذا لم يتم تحفيز هذه النقاط بالشكل الصحيح، فلن يكون لغرس الإبرة أي تأثير.
خصائص نقاط الوخز بالإبر في الطب الحديث
تم دراسة وجود نقاط الوخز بالإبر وعملها من خلال الدراسات العلمية الحديثة أيضاً. ونتيجة للدراسات النسيجية والتشريحية، تم اكتشاف تركيز متزايد من عديد السكاريد المخاطي في شبكة الشعيرات الدموية المتقدمة الموجودة في نقاط الوخز بالإبر.
إلى جانب ذلك، تم تحديد أن نقاط الوخز بالإبر تمتلك خصائص كهربائية مختلفة. وتُلاحظ هذه الخصائص على شكل: زيادة في التوصيل، انخفاض في المimpedance (الممانعة)، انخفاض في المقاومة، زيادة في السعة، وارتفاع في الجهد الكهربائي. بالإضافة إلى ذلك، فإن وجود مستقبلات المواد الأفيونية، ومستقبلات غابا (حامض غاما أمينوبوتيريك)، والبراديكيニン، والهيستامين، والسيروتونين، والكپسايسين في غشاء سطح مستقبلات الألم (nosiceptor)، يوحي بأن مستوى السيطرة على الألم ينزل من القرن الظهري للحبل الشوكي إلى مستقبلات الألم.
طرق التطبيق المحددة بعد التقييم
تُعد إحدى أهم مخرجات تقييم الطبيب الذي يُجرى قبل الوخز بالإبر هي اختيار طريقة التطبيق الأكثر ملائمة للمريض. لا يتم الوخز بالإبر بالإبر وحدها فحسب؛ بل تُستخدم اليوم أيضاً طرق تقنية وتقليدية مختلفة.
الوخز بالإبر بالإبرة والوخز الكهربائي بالإبر
في الوخز بالإبر بالإبرة، وهي الطريقة الأكثر استخداماً، يتم غرس إبر معقمة وحيدة الاستخدام بأحجام ومقاييس مختلفة في نقاط الوخز بالإبر. يمكن أن تصنع الإبر المستخدمة من سبائك الفولاذ أو الذهب أو الفضة. بينما تُستخدم الإبر الذهبية لأغراض التقوية والتنغيم، يُفضل استخدام الإبر الفضية لأغراض التهدئة.
أما الوخز الكهربائي بالإبر (الكهرو-أكوبانكتشر) فهو تقنية تتضمن تحفيزات كهربائية. وباستخدام إبر متصلة عبر أسلاك بجهاز يولد ترددات كهربائية، يمر تيار كهربائي خفيف بين إبرتين. وتتيح هذه الطريقة تطبيق تحفيزات على نقاط الوخز بالإبر أكثر من تقنيات التلاعب اليدوي مثل تدوير الإبرة.
الوخز بالإبر بالليزر ومجموعات المرضى الخاصة
إذا تم اكتشاف أن المريض يعاني من رهاب الإبر أثناء تقييم الطبيب، أو إذا كان المريض ضمن مجموعة المسنين (كبار السن) / الأطفال، فيمكن تفضيل طريقة الوخز بالإبر بالليزر. الوخز بالإبر بالليزر هو استخدام أشعة ليزر منخفضة الكثافة وغير حرارية. ونظراً لكونه تطبيقاً غير جاقّ (غير تداخلي) وخالٍ من الألم، فهو يشكل خياراً هاماً للمرضى المسנים، والأطفال، وأولئك الذين يعانون من رهاب الإبر.
التقنيات التقليدية والحديثة الأخرى
الطرق الأخرى التي يمكن اختيارها حسب حالة المريض هي كالتالي:
العلاج بالضغط (الأكوبريسشر): هو تطبيق الضغط على نقاط الوخز بالإبر في الجسم باستخدام الأصابع أو راحة اليد أو المرفقين بهدف دعم الشفاء.
تطبيق الموكسا: هو تحفيز نقاط الوخز بالإبر بتأثير الحرارة. يتم تطبيقه (بشكل مباشر أو غير مباشر) عن طريق لف عشب الشيح المجفف على شكل رول أو مخروط وإشعاله.
السونوپانكتشر: هو عملية تحفيز نقاط الوخز بالإبر باستخدام الموجات الصوتية.
الوخز بالإبر بالزرع (Implantation Acupuncture): هو توفير تحفيز طويل الأمد عن طريق وضع إبر دائمة من الفولاذ أو الذهب أو الفضة على أو داخل النسيج الجلدِيّ حيث توجد نقاط الوخز بالإبر. ويُقصد من هذه الإبر، التي يمكن إنتاجها مغناطيسياً أيضاً، إحداث تأثير مغناطيسي على النقطة.
نتيجة لذلك، تمتلك تطبيقات الوخز بالإبر نطاقاً واسعاً وآلية تأثير راسخة. ورغم أن المبادئ الطبية العامة تسري فيما يتعلق بعملية التقييم قبل الوخز بالإبر، إلا أن أساسيات التطبيق قائمة بالكامل على التقييم المهني للطبيب وتخصيصها وفقاً لخصائص المريض.
تم ترجمة هذا المحتوى باستخدام تكنولوجيا الذكاء الاصطناعي.
